癫痫是一种可由各个起因引发的慢性脑部病症,以大脑神经元过度放电所致的,突发性.短暂性和重复性的大脑机能障碍。
全面性发作强直—阵挛临床表现:
1.强直期(10-20s):尖叫一声,跌倒在地,眼球上翻,意识丧失,强直收缩,呼吸停止,口唇紫绀。 2.阵挛期(30-60s):节律性四肢抽动。
以上两期患者均有心率加快、血压升高、气道分泌物增加、咬破舌头、瞳孔扩大、对光反射消失、呼吸停止、病理征阳性等征象。
3.惊厥后期(恢复期):肌张力下降,尿失禁。呼吸首先恢复,心率、血压、瞳孔等逐渐恢复;口吐白沫或血沫;意识逐渐清醒。醒后头痛,全无记忆。
先兆:原发性者无先兆;利用先兆避开危险;根据先兆协助定位昏睡:安全保护。
EEG:1.棘波 2.尖波3.棘-慢波 4.尖-慢波 5.多棘慢波 6.多尖慢波 7.爆发性节律=阵发性弥散性活动 8.高度失律症 原因:
1、特发性:可疑遗传要素所致。
2、症状性:可查到形成脑损伤的原因,如先天、脑炎、肿瘤、脑血管病、外伤、中毒、代谢、变形病等。 3、隐源性:暂未找到明确起因。 癫痫发作的引发要素: 1、视觉刺激-闪光、图形等 2、思考 3、音乐 4、进食 5、操作 6、躯体感觉 7、本体感 8、阅读 9、热水
癫痫发作与癫痫样发作:非癫痫样发作性病症误诊为癫痫
1、假性发作
2、面肌痉挛、多发性抽动症、双腿交叉摩擦症
3、运动引发性运动障碍
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